系统治疗与咨询教科书：具体心理障碍知识 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子版 mobi 在线

本书开创了系统治疗领域教科书的先河，打破了通常的按照理论模块和干预方法分类介绍临床实践知识的逻辑，针对不同心理障碍概念来呈现系统治疗相应的核心思想、具体专业知识和治疗技术。

从精神分裂性精神病到进食障碍和成瘾，从婴儿哭闹到学习障碍，从儿童头痛到青少年糖尿病——两位作者致力于为读者再现针对成人、儿童青少年和家庭医学中重要心理障碍的系统工作地图和风景。针对每一种常见心理障碍介绍了特征性的关系模式和被证实有效的去除障碍的干预方法，运用大量的案例生动形象地展现了系统治疗的工作方式。

这本教科书详细介绍了在治疗、咨询和处理各种各样的心理和躯体障碍中如何运用系统治疗的普遍理论和基础治疗技术。这既是一本不可多得的心理治疗临床实践指南，又是一本关于改变的思路和技术的宝典。

读者们是想获取实用的系统治疗“秘籍”，还是想领略系统思想的博大精深，抑或是学习灵活丰富的系统技术，现在就请打开这本书。

目录：

序一 / 赵旭东

序二 / 孟 馥

序三 / 刘 丹

序四 / 马佳丽

译者序 / 史靖宇

前 言

1 系统治疗作为疾病的治疗方法：基本观点

1.1 对疾病的理解

1.2 疾病分类和诊断

1.3 疾病的原因、风险因素、保护因素

1.4 治疗理念

1.5 适应证和禁忌证

1.6 循证基础：系统治疗如何起效?

1.7 系统治疗的核心能力

1.8 系统治疗作为基础流派

2 针对成人的系统式心理治疗

2.1 精神分裂症和分裂情感性精神障碍——对于无法理解之处的有意义的沟通

2.2 抑郁症——出于不能和不愿

2.3 焦虑症和惊恐障碍——为关系中的自由空间提供恰到好处的剂量

2.4 强迫症——为旧的控制之争所创的新的仪式

2.5 创伤后应激障碍——一起重建安全感

2.6 边缘型综合征和其他人格障碍——当感受和依恋风格（过于）快速切换

2.7 躯体化障碍——疼痛作为关系的信息

2.8 进食障碍：神经性厌食、神经性贪食和肥胖症——如果爱不再是通过胃流动

2.9 成瘾：酒精和非法药品——从寻求掌控到渴望

2.10 性障碍：功能障碍，性欲缺失，性别认同障碍——摆脱过于熟悉的方式

2.11 自杀危机——世界末日排在倒数第二

3 系统式儿童和青少年治疗

3.1 有利于儿童身心发展的治疗

3.2 喂食、睡眠和哭闹障碍（调节障碍）——婴儿如何给父母发出信号

3.3 发育障碍：阅读拼写障碍，阿斯伯格综合征——独特的儿童

3.4 遗尿症和遗粪症——在正确的时间把东西释放出来

3.5 注意力缺陷障碍或多动性障碍——狂野小家伙们的栖息地

3.6 拒学和欺凌——上学的多条道路和弯路

3.7 反社会、犯罪、暴力——把打破规则当作共同的成就

4 系统式家庭医学

4.1 躯体疾病及其社会背景

4.2 乳腺癌——减压和理解

4.3 肾移植——赠送身体的一部分

4.4 不孕不育——当所期待的孩子没有到来

4.5 儿童和青少年头痛——家庭的吊床日

4.6 儿童哮喘——“乐天派”计划

4.7 青少年糖尿病——“甜甜的勇气”

后记

参考文献

作者简介：

约亨•施魏策，社会学博士，教授，心理治疗师，儿童和青少年治疗师。现任海德堡大学附属医院医学心理学和心理治疗教授，海尔姆•史第尔林研究所培训教师。

阿里斯特•冯•施利佩，哲学博士，教授，心理治疗师。在奥斯纳布吕克大学临床心理学专业任教多年，现任威腾-赫尔德克大学家族企业的领导与动力学教授，魏因海姆系统教育与发展研究所培训教师。

译者简介：

史靖宇，海德堡大学医学心理学博士，同济大学医学院精神医学副教授、博士生导师，中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会委员、家庭治疗学组委员，中国心理学会临床与咨询心理学注册系统注册督导师。曾在海尔姆•史第尔林研究所接受连续的系统治疗与咨询培训。长期从事系统治疗的临床、教学和科研工作，担任中德高级家庭治疗师连续培训项目中方教师和翻译组组长。

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试读章节：

在很多所涉及的系统中，强迫症被看作一位不请自来的客人，不受欢迎地住下来（Ambühl 2004），或是一个怪兽控制着一切。它或多或少会导致公开的控制之战，但是无法决出胜负，很多时候他们通常是向强迫症投降：与强迫症更加紧密结盟的症状承担者就由此陷入了悖论冲突的境地。一方面他拥有一个强大的盟友，保障他在社会领域中的一个特殊地位；另一方面当事人为了在人际冲突中获取的短暂胜利而付出了长期的代价，常常感到不被人喜欢，别人在躲着自己，除此之外，他至少也同样承受着强迫症的痛苦折磨。汉德（Hand）把其称为“适应不良的和不断重复的‘预防性的权力游戏’”（Hand 2002， S. 84），其中不仅关系中的每一方都深受其苦，而且使得治疗合作也很困难，因为症状与强烈的冲突张力和愤怒捆绑在一起，因此在治疗成功进展的过程中可能会出现暂时的冲突爆发。

一个家庭成员的强迫仪式几乎“必然”会把家庭成员带到一个强制选择的境地：要么他们或多或少地适应并参与强迫仪式，要么他们与之划清界限甚至是斗争和敌对（van Noppen et al. 1997）。专门编制的《强迫障碍家庭适应量表》（Calvocoressi et al. 1999）用于了解关于一个家庭成员的强迫行为的家庭反应的背景。其中更常见的反应是配合：四分之三的父母会被卷入孩子的强迫仪式中，四分之一的父母的反应是回绝和敌对的（Allsopp & Verduyn 1998）。这迫使亲属一方发出回避强迫的刺激或要求，但终还是放任这些不同寻常的行为，反而导致症状被维持下来。

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Omer 和 Elizur 在2003年提出了一个针对自杀的急性干预的方法：如何与威胁要跳下去的“屋顶上的人”交谈？

他们的出发点是，假设在每个有自杀倾向的人身上都有几种声音，只要他还活着，在“内部议会”中就有多数人是支持活着的，即使这种支持非常微弱。

如果治疗师过于热心并且站在劝说活下去的一方，这些声音可能会被淹没。

相反，在危机干预中需要的是一种最初的深切理解和共情形式的加入，接受当事人的深层孤独，并将其镜映出来：“我意识到你正处于一种可以被称为人类最深的痛苦的状态。你所遭受的痛苦是巨大的。对你来说，这是一种难以忍受的状况，人们根本无法继续生活下去......“（S.365）

参与的态度包括以适当的方式表达尊重和赞赏：“.......我必须承认，我开始对你的绝望、痛苦和无助感同身受，当我想到这一点时，我自己也变得悲观。”（S.357）

只有当帮助者已经完全加入了自杀者的经验世界，对他或她的绝望感同身受，并在离他们不远处与之同在，治疗师才赢得了转到挑战一方的权利：“然而.....也许我们不必保持如此悲观的态度......我也想为这些想法发出我的声音。”

之后考虑用外化的方式（White & Epston 1990）把死亡拟人化：“死亡最具有欺骗性的伎俩之一是，它使你被痛苦如此强烈地吸引，以至于其他一切都几乎停止了。死亡利用你的痛苦，使一切美好和重要的东西被愚弄了。你的朋友、你的父母和你的小妹妹在这个过程中被简单地抹去了。一个无尽的深渊在你和其他人之间张开。”（White & Epston 1990）

最后在一系列受催眠治疗影响的干预之后就可以进行一场面质：“我想和你谈谈你不想听的事情。我想谈一谈如果你自杀，对于关心你在意你的人来说，将会发生什么：你的父母、你的姐妹、你的朋友。对他们来说，你的死亡将是无穷无尽的痛苦的开始。我们知道很多关于孩子的父母。他们永远无法跨越这个问题。而对于那些孩子自杀的父母来说，情况要糟糕得多。他们的生活变成了无尽的痛苦，知道他们生命的最后一刻。”（S.358）

作者强调，非常重要的是，在许多治疗师提供的共情基础上，同时传达一个明确的、具有挑战性的反自杀信息也是非常重要的。关于“内部议会”的比喻，对此起到一些令人非常放心的作用：没有必要彻底说服处于危机中的人要活下去，如果内心肯定生命的声音被如此程度地支持到了，那就足够了，以至于关于自杀的决定被议会否决（即使只是以微弱的多数获胜）

心理障碍的隐喻存在这样一个风险：它会把使用它的人引向对缺陷情形的关注......他把一种障碍看作个体固有的缺陷或不足。它可能会导致，这样的一种障碍完全脱离观察者的描述，而被看作一个事实。

以心理障碍的概念为开头，并强调“所有对症状、诊断、问题和主流的描述都是关于障碍的说法”，而不是关于障碍本身

接下来描写关系模式，为了证明被作为障碍来描述的是一种现象，并且与关系状况有关，后者是以特别的自组织的方式通过障碍形成的，而且它们同时被建构。并且在此我们想通过标题尽可能减小因果短路的危险

编辑推荐

已出版的《系统治疗与咨询教科书：基础理论》（商务印书馆，2018年）是对系统治疗基础理论的详细介绍，本书则是针对具体心理障碍的系统治疗知识和技术的教科书。在本书中，约亨•施魏策和阿里斯特•冯•施利佩首先是将系统治疗与咨询针对疾病治疗的核心思想进行一番描述，然后具体介绍了在治疗、咨询和处理各种各样的成人和儿童青少年的心理和躯体障碍中如何运用系统治疗的普遍理论和基础治疗技术。两位作者针对每一种障碍介绍了特征性的关系模式和被证实有效的去除障碍的干预方法，并运用大量的案例生动形象地展现了系统治疗的工作方式。此外，本书也提供了一系列漫画式插图及列表，以方便读者理解和使用，对于不同专业背景和不同工作领域的读者来说本书都是一本既实用又可读性强的系统治疗专业书籍。

书籍介绍

作者秉承系统认知理论的基本假设：“心灵不是坐落在或者说不仅仅是坐落在躯体或者大脑之中，而是也存在于人与人之间的语言和使用语言的方式，以及人们如何被语言塑造”，运用建构叙事的方法“把心理障碍作为困难的生活状况和人际关系的一部分来全面和快速的理解，并且它通过与促进健康的工作模式建立一个合作的背景对心理障碍产生积极的影响”，系统性地介绍在治疗、咨询和处理各种各样的心理和躯体障碍中，如何运用系统治疗的普遍理论和基础治疗技术，从而达到还来访者及家庭以资源和力量，接受挑战，应对困难，战胜挫折，继续发展。